NEKSOSH

Рубрика: Статьи и рекомендации

  • Фторирование и герметизация фиссур: что это такое и зачем нужно вашему ребенку

    Фторирование и герметизация фиссур: что это такое и зачем нужно вашему ребенку

    Современная стоматология предлагает родителям эффективные методы профилактики кариеса, которые помогают сохранить детские зубы здоровыми на долгие годы. Среди них особое место занимают фторирование и герметизация фиссур. Эти процедуры, простые и безболезненные, значительно снижают риск развития кариеса и укрепляют эмаль молочных и формирующихся постоянных зубов.

    Фторирование: укрепление эмали изнутри и снаружи

    Фторирование – это процедура насыщения эмали зубов фтором, который играет ключевую роль в борьбе с кариесом. Фтор обладает несколькими важными свойствами:

    • Реминерализация. Фтор способствует восстановлению эмали, разрушенной кислотами, которые вырабатывают бактерии. Он встраивается в структуру эмали, делая ее более прочной и устойчивой к внешним воздействиям.
    • Снижение кислотности. Фтор подавляет активность кариесогенных бактерий, уменьшая их способность вырабатывать кислоты.
    • Замедление деминерализации. Фтор препятствует вымыванию минералов из эмали.

    Виды фторирования:

    • Профессиональное (клиническое) фторирование. Проводится в стоматологическом кабинете. Существует два основных метода:
    • Глубокое фторирование. Применяются специальные фторсодержащие препараты (например, кальций-фосфатные комплексы), которые проникают в глубокие слои эмали, создавая там депо фтора. Эта процедура обеспечивает длительную защиту.
    • Поверхностное фторирование. На зубы наносятся фторлаки или гели. Это более быстрая процедура, которая формирует на поверхности зуба защитную пленку. Часто используется после профессиональной чистки.
    • Когда проводится. Рекомендуется проводить профессиональное фторирование 1-2 раза в год, особенно для детей с повышенным риском развития кариеса, или после лечения кариеса.
    • Домашнее фторирование: Осуществляется с использованием фторсодержащих зубных паст и ополаскивателей.

    Зубные пасты: Для детей до 3 лет рекомендуется паста с содержанием фтора до 500 ppm, а для детей от 3 до 6 лет – до 1000 ppm. Важно следить, чтобы ребенок не глотал пасту.

    Ополаскиватели: Могут использоваться по назначению врача.

    Герметизация фиссур: защита «ловушек» для бактерий

    Фиссуры – это естественные углубления и бороздки на жевательной поверхности молочных и постоянных зубов. Они могут быть очень узкими и глубокими, что делает их идеальным местом для скопления остатков пищи и размножения бактерий. Именно в фиссурах чаще всего начинается кариес, который трудно заметить на ранних стадиях.

    Герметизация фиссур – это процедура, при которой эти углубления заполняются специальным биосовместимым материалом (герметиком), чаще всего на основе композита или стеклоиономерного цемента. Герметик создает гладкую поверхность, которую легко чистить, предотвращая проникновение бактерий и остатков пищи в фиссуры.

    Как проводится герметизация фиссур?

    1. Подготовка зуба. Жевательная поверхность зуба очищается от налета и обрабатывается специальным раствором (например, на основе фосфорной кислоты), который создает микропористость на эмали.
    2. Промывание и высушивание. Зуб тщательно промывается и высушивается.
    3. Нанесение герметика. Жидкий герметик наносится на фиссуры и полимеризуется (отверждается) под действием специальной лампы.
    4. Проверка. Врач проверяет, насколько плотно прилегает герметик, и при необходимости корректирует его.

    Когда и зачем проводить герметизацию фиссур?

    1. На молочных зубах. Особенно важно герметизировать фиссуры на молочных молярах, которые находятся в полости рта длительное время.
    2. На постоянных зубах. Рекомендуется проводить герметизацию фиссур на свежепрорезавшихся постоянных зубах (первые моляры – примерно в 6-7 лет, вторые моляры – в 11-12 лет), пока фиссуры не успели поразить кариесом.

    Преимущества: Эффективная профилактика кариеса: Герметизация снижает риск развития кариеса в фиссурах на 80-90%.

    Безболезненность: Процедура не требует обточки зуба и проводится без анестезии.

    Долгосрочный эффект: При правильном уходе герметик может сохраняться на зубах несколько лет.

    Сочетание фторирования и герметизации

    Фторирование и герметизация фиссур – это не взаимоисключающие, а комплементарные методы профилактики. Они могут проводиться как по отдельности, так и в сочетании. Стоматолог, оценив индивидуальные особенности ребенка, его гигиену полости рта и риски развития кариеса, подберет оптимальную программу профилактики.

    Забота о здоровье детских зубов – это комплексный подход, который включает правильную гигиену, сбалансированное питание и своевременные профилактические процедуры, такие как фторирование и герметизация фиссур. Эти современные методы помогут вашему ребенку сохранить крепкие и здоровые зубы на всю жизнь.

  • Кандидоз полости рта: причины, симптомы и эффективная терапия

    Кандидоз полости рта: причины, симптомы и эффективная терапия

    Кандидоз полости рта, или, как его чаще называют, молочница – это грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida, чаще всего Candida albicans. Это распространенное состояние, которое может поражать людей любого возраста, но особенно часто встречается у младенцев, пожилых людей, а также у тех, кто имеет ослабленный иммунитет. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избавиться от неприятных симптомов и предотвратить осложнения.

    Причины возникновения кандидоза полости рта

    Грибки Candida являются частью нормальной микрофлоры полости рта, но при определенных условиях они начинают активно размножаться, вызывая заболевание. Основные факторы, способствующие развитию кандидоза:

    • Ослабление иммунитета. ВИЧ/СПИД: у людей с ослабленным иммунитетом риск развития кандидоза значительно выше.
    • Прием иммуносупрессивных препаратов. Длительное применение кортикостероидов, цитостатиков (при химиотерапии) подавляет иммунитет.
    • Другие заболевания. Сахарный диабет, онкологические заболевания.
    • Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают полезные бактерии, которые контролируют рост грибков Candida.
    • Ношение зубных протезов. Под протезами создается влажная и теплая среда, благоприятная для размножения грибков.
    • Сухость во рту (ксеростомия). Недостаток слюны, которая обладает антимикробными свойствами, способствует размножению грибков.
    • Неправильная гигиена полости рта. Недостаточная чистка зубов, использование некачественных зубных щеток.
    • Курение. Ухудшает местный иммунитет.
    • Беременность. Гормональные изменения могут способствовать развитию кандидоза.
    • Неправильное питание. Чрезмерное употребление сладкой пищи, которая является питательной средой для грибков.

    Симптомы кандидоза полости рта

    Симптомы могут варьироваться в зависимости от формы заболевания:

    Псевдомембранозный кандидоз (острый)

    • Белый налет: основной симптом. Белые или кремовые творожистые налеты на слизистой оболочке щек, языка, неба, десен. Налет легко снимается, оставляя под собой покрасневшую, иногда кровоточащую поверхность.
    • Боль и дискомфорт. Ощущение жжения, зуда, сухости во рту.
    • Нарушение вкуса. Потеря вкусовых ощущений или искажение вкуса.
    • Затруднения при глотании. При распространении налета на глотку.

    Эритематозный кандидоз (атрофический, хронический)

    • Покраснение и болезненность. Слизистая оболочка ярко-красная, воспаленная, болезненная.
    • Сухость во рту. Ощущение сухости и жжения.
    • Трещины в уголках губ (хейлит). Часто сопровождается.
    • Потеря вкуса. Может быть частичная или полная.

    Гиперпластический кандидоз (хронический)

    • Белые бляшки. Плотные, трудно снимаемые белые бляшки на слизистой.
    • Боль. Может быть незначительной или отсутствовать.

    Кандидозный хейлит

    • Воспаление уголков рта. Трещины, покраснение, шелушение в уголках губ.

    Диагностика и лечение

    Диагностика кандидоза включает:

    1. Осмотр полости рта. Врач оценивает состояние слизистой, наличие налета, язвочек, покраснения.
    2. Соскоб. Взятие соскоба с пораженной области для микроскопического исследования (обнаружение грибков Candida).
    3. Посев. Посев материала на питательную среду для определения вида грибка и его чувствительности к противогрибковым препаратам.

    Лечение кандидоза:

    Лечение направлено на устранение причины, подавление роста грибков и восстановление нормальной микрофлоры.

    Противогрибковые препараты:

    • Местные: гели, мази, растворы для полоскания, таблетки для рассасывания, содержащие противогрибковые вещества (клотримазол, нистатин, миконазол, флуконазол).
    • Системные: таблетки или капсулы (флуконазол, итраконазол) назначаются при тяжелых формах или распространенном кандидозе.

    Устранение факторов риска:

    • Коррекция диеты. Ограничение сладкой пищи, дрожжевых продуктов.
    • Контроль уровня сахара в крови. При диабете.
    • Замена зубных протезов. При необходимости.
    • Прекращение курения.
    • Улучшение гигиены полости рта.Тщательная чистка зубов: Дважды в день.
    • Чистка языка. Удаление налета с языка с помощью скребка.
    • Полоскания антисептиками. Растворы хлоргексидина, мирамистина (по назначению врача).

    Укрепление иммунитета:

    • Витамины. При дефиците витаминов.
    • Иммуномодуляторы. По назначению врача.

    Важно:

    • Самолечение недопустимо. Лечение должен назначать врач после постановки диагноза.
    • Соблюдайте рекомендации врача. Строго следуйте инструкции по применению препаратов.
    • Регулярные осмотры. После лечения необходимо регулярно посещать стоматолога для контроля состояния.

    Кандидоз полости рта – неприятное, но излечимое заболевание. Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и адекватное лечение помогут вам быстро избавиться от симптомов и вернуться к нормальной жизни.

  • Пародонтоз: чем отличается от пародонтита и как лечить это редкое заболевание

    Пародонтоз: чем отличается от пародонтита и как лечить это редкое заболевание

    Заболевания пародонта – это группа патологий, затрагивающих ткани, окружающие зуб, включая десну, периодонтальную связку, альвеолярный отросток челюсти и цемент корня зуба. Среди них наиболее распространенными являются гингивит и пародонтит. Однако существует и гораздо более редкое, но не менее опасное заболевание – пародонтоз. Часто эти термины путают, что приводит к неправильному пониманию природы болезни и, как следствие, к неэффективному лечению. Давайте разберемся, в чем разница между пародонтитом и пародонтозом, и как бороться с этим редким недугом.

    Пародонтит: воспалительное заболевание

    Пародонтит – это воспалительный процесс, который начинается с десен (гингивит) и, при отсутствии лечения, распространяется на более глубокие ткани пародонта.

    Причины: Основная причина пародонтита – это скопление бактериального налета и зубного камня, которые вызывают воспаление десен. К факторам риска относятся:

    • Недостаточная гигиена полости рта.
    • Курение.
    • Сахарный диабет.
    • Нарушение прикуса.
    • Стресс.
    • Ослабленный иммунитет.

    Симптомы:

    • Кровоточивость десен.
    • Покраснение, отек десен.
    • Неприятный запах изо рта.
    • Образование десневых карманов (пространство между зубом и десной).
    • Расшатывание зубов.
    • Выделение гноя из десневых карманов.
    • Боль в деснах.

    Лечение: направлено на устранение воспаления, удаление зубного налета и камня, глубокую чистку пародонтальных карманов, применение антибиотиков и противовоспалительных средств. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Пародонтоз: дистрофическое заболевание

    Пародонтоз – это дистрофическое (невоспалительное) поражение тканей пародонта. Его отличает постепенное, вялотекущее течение без выраженного воспалительного процесса.

    Причины: Точные причины пародонтоза до конца не установлены, но к основным факторам, предрасполагающим к его развитию, относят:

    • Наследственность: Считается, что играет значительную роль.
    • Системные заболевания: Нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы.
    • Недостаточное питание: Дефицит витаминов (особенно группы B, C, PP) и минералов (кальций, фосфор, фтор).
    • Нарушение кровообращения в тканях пародонта: Может быть связано с атеросклерозом.
    • Неправильный прикус, отсутствие зубов: Приводит к неравномерной нагрузке на пародонт.

    Симптомы:

    • Нет явного воспаления: Десны бледно-розового цвета, плотные, без отека и кровоточивости (хотя могут быть подвижны).
    • Оголение шеек и корней зубов: Это главный признак пародонтоза. Из-за атрофии (уменьшения) костной ткани десна «оседает», обнажая корни.
    • Подвижность зубов: Зубы становятся подвижными, но без гноя и боли, характерных для пародонтита.
    • Изменение прикуса: Зубы могут «разъезжаться», появляются щели между ними.
    • Неприятный привкус во рту.

    Лечение пародонтоза:

    Лечение пародонтоза гораздо сложнее, чем пародонтита, поскольку оно направлено на дистрофические изменения, а не на устранение инфекции. Цель – замедлить прогрессирование болезни и улучшить состояние пародонта.

    • Улучшение кровообращения и питание тканей:
    • Массаж десен: Стимулирует кровообращение.
    • Физиотерапевтические процедуры: Например, дарсонвализация, электрофорез с лекарственными препаратами.
    • Витаминотерапия: Прием витаминов группы B, C, PP, а также минеральных комплексов, содержащих кальций и фтор.

    Снятие нагрузки с пародонта:

    • Ортодонтическое лечение: Исправление прикуса.

    Протезирование: Установка коронок, мостовидных протезов или шинирование подвижных зубов (соединение подвижных зубов между собой специальной шиной для равномерного распределения нагрузки).

    • Хирургическое лечение (в редких случаях):

    Направленная тканевая регенерация: Методики, направленные на стимуляцию роста костной ткани.

    Важно помнить:

    Пародонтоз – это хроническое заболевание, которое требует постоянного наблюдения у стоматолога и тщательного выполнения всех рекомендаций. Профилактика (правильная гигиена, здоровый образ жизни, сбалансированное питание) играет ключевую роль в замедлении его прогрессирования. Если вы заметили оголение шеек зубов или подвижность зубов без признаков воспаления, обязательно обратитесь к пародонтологу.

  • Материалы для отбеливания зубов: рейтинг профессиональных гелей и средств для домашнего использования

    Материалы для отбеливания зубов: рейтинг профессиональных гелей и средств для домашнего использования

    Белоснежная улыбка – мечта многих, и современные технологии предлагают широкий спектр средств для достижения этой цели. От кабинетного отбеливания под контролем врача до домашних наборов – выбор огромен. Но какие материалы действительно эффективны и безопасны? Разберемся в рейтинге профессиональных гелей и средств для домашнего использования.

    Принцип действия отбеливающих материалов

    Большинство отбеливающих средств содержат активные вещества – перекись карбамида или перекись водорода. Они проникают в эмаль и дентин, разрушая пигментные молекулы, которые вызывают потемнение зубов. Концентрация активного вещества и способ его доставки определяют эффективность и безопасность процедуры.

    ТОП-3 категории отбеливающих средств

    1. Профессиональное кабинетное отбеливание (Гели высокой концентрации)

    Материал: высококонцентрированные гели на основе перекиси водорода (до 35-40%) или перекиси карбамида.

    Процедура: проводится в стоматологическом кабинете. Врач наносит защитный гель на десны и мягкие ткани, затем на зубы наносится отбеливающий состав. Для активации и ускорения процесса может использоваться специальная лампа (LED, галогеновая) или лазер.

    Преимущества:

    • Быстрый и выраженный результат. Осветление на несколько тонов за одну процедуру.
    • Высокая безопасность. Процедура проводится под контролем врача, что минимизирует риски.
    • Контролируемость. Врач может контролировать степень осветления и предотвращать чувствительность.

    Недостатки:

    • Стоимость. Самый дорогой вариант.
    • Возможная чувствительность. Может вызывать временную повышенную чувствительность зубов.
    • Рейтинг эффективности и безопасности. Высокий. Считается самым эффективным и безопасным методом при правильном проведении.
    1. Домашнее профессиональное отбеливание (Каппы с гелем)

    Материал: индивидуально изготовленные каппы (на основе силикона или других эластичных полимеров) и отбеливающий гель с более низкой концентрацией активного вещества (10-22% перекиси карбамида).

    Процедура: пациент дома самостоятельно надевает каппы с гелем на зубы на определенное время (несколько часов днем или на ночь) в течение 1-3 недель.

    Преимущества:

    • Хорошая эффективность: позволяет добиться значительного осветления при соблюдении режима.
    • Эстетика: индивидуальные каппы обеспечивают хорошее прилегание и равномерное осветление.
    • Более доступная цена: дешевле кабинетного отбеливания.
    • Удобство: можно проводить процедуру дома.

    Недостатки:

    • Требует дисциплины: необходимость строго соблюдать время ношения.
    • Возможная чувствительность: может вызывать временную чувствительность зубов.
    • Риск при неправильном использовании: превышение времени ношения или концентрации геля может навредить эмали и деснам.

    Рейтинг эффективности и безопасности: высокий при правильном использовании и под контролем врача. Важно, чтобы каппы были изготовлены по индивидуальным слепкам.

    3.Бытовые средства для отбеливания (полоски, карандаши, пасты)

    Материал: Полоски, карандаши или пасты с низкой концентрацией отбеливающих веществ (обычно до 3-7% перекиси водорода) или абразивными частицами.

    Процедура: Используются самостоятельно дома согласно инструкции.

    Преимущества:

    • Доступность и низкая стоимость. Легко купить в аптеке или магазине.
    • Простота использования. Не требуют визита к врачу.

    Недостатки:

    • Низкая эффективность. Результат менее выражен и часто неравномерен.
    • Риск повреждения эмали и десен. При неправильном использовании, превышении времени аппликации или наличии противопоказаний (недиагностированные проблемы с зубами, чувствительность).
    • Отсутствие контроля. Нет гарантии безопасности и эффективности.

    Рейтинг эффективности и безопасности: Низкий. Считаются наименее эффективными и потенциально небезопасными при самостоятельном использовании без предварительной консультации с врачом.

    Как выбрать безопасное средство?

    • Консультация стоматолога – прежде всего! Перед любой процедурой отбеливания, особенно если вы планируете использовать домашние системы, проконсультируйтесь со стоматологом. Он оценит состояние ваших зубов, исключит противопоказания (кариес, заболевания десен, трещины эмали, возраст до 18 лет, беременность) и поможет выбрать наиболее безопасный и эффективный метод.
    • Профессиональная гигиена. Перед отбеливанием необходимо провести профессиональную чистку зубов, чтобы удалить налет и камень, которые могут помешать равномерному распределению отбеливающего агента.
    • Соблюдайте инструкции. Не превышайте время и частоту использования, указанные врачом или производителем.
    • Слушайте свои зубы. При появлении чувствительности или боли – прекратите процедуру и проконсультируйтесь с врачом.
    • «Белая диета». Помните о необходимости соблюдать диету после отбеливания для сохранения результата.

    Отбеливание зубов может подарить вам сияющую улыбку, но важно помнить о здоровье эмали. Ответственный подход и консультация специалиста – залог безопасного и эффективного результата.

  • Элайнеры: из каких материалов делают прозрачные капы и как они работают?

    Элайнеры: из каких материалов делают прозрачные капы и как они работают?

    Исправление прикуса без заметных брекетов – мечта многих. Элайнеры, или прозрачные капы, стали революционным решением в ортодонтии, предлагая эстетичную и комфортную альтернативу традиционным конструкциям. Эти тонкие, прозрачные каппы, изготавливаемые по индивидуальным слепкам, постепенно и бережно перемещают зубы, выравнивая прикус. Но из чего же они сделаны, и как достигается этот эффект?

    Материалы для изготовления элайнеров:

    Современные элайнеры изготавливаются из высокотехнологичных полимеров, которые обладают необходимыми свойствами для эффективного ортодонтического лечения.

    Термопластичные полимеры (например, SmartTrack от Align Technology — Invisalign):

    Состав: Это многослойные материалы, сочетающие в себе прочность, эластичность и память формы. Они разрабатываются специально для ортодонтических целей.

    Преимущества:

    • Точное прилегание. Материал хорошо адаптируется к форме зубов, обеспечивая точное и равномерное давление.
    • Упругость и эластичность. Позволяют создавать контролируемое давление для перемещения зубов, при этом оставаясь достаточно гибкими, чтобы их было удобно снимать и надевать.
    • Прочность. Устойчивы к изгибанию и поломке.
    • Прозрачность. Высокая степень прозрачности делает их практически незаметными.
    • Принцип действия. Благодаря памяти формы, материал стремится вернуться в исходное положение, оказывая постоянное, но мягкое давление на зубы, перемещая их в заданном направлении.

    Полиуретан:

    Состав: Другой распространенный материал для изготовления элайнеров.

    Преимущества:

    • Высокая прочность и износостойкость. Полиуретан более устойчив к износу, чем некоторые другие полимеры.
    • Хорошая эластичность. Обеспечивает комфортное ношение.
    • Прозрачность. Также обеспечивает эстетичность.
    • Принцип действия. Аналогичен термопластичным полимерам – оказывает контролируемое давление на зубы.

    PETG (полиэтилентерефталат):

    Состав: Используется для изготовления некоторых видов элайнеров, особенно для более простых случаев или временных кап.

    Преимущества:

    • Доступная цена. Обычно дешевле, чем материалы на основе термопластичных полимеров или полиуретана.
    • Прозрачность.

    Недостатки:

    • Менее эластичный. Может быть менее комфортным в ношении и менее точным в передаче давления.
    • Меньшая износостойкость. Может быстрее изнашиваться.

    Как работают элайнеры?

    Принцип действия элайнеров основан на трех ключевых элементах:

    • Индивидуальное планирование. На основе 3D-сканирования зубов пациента и рентгеновских снимков создается детальная цифровая модель челюсти. Затем ортодонт разрабатывает индивидуальный план лечения, определяя последовательность перемещения зубов и количество необходимых кап.
    • Серийное производство кап. На основе цифрового плана изготавливается серия элайнеров (кап), каждая из которых немного отличается от предыдущей. Каждая капа рассчитана на определенный этап лечения и перемещает зубы на доли миллиметра.
    • Поэтапное ношение. Пациент носит каждую капу в течение 1-2 недель (по 20-22 часа в сутки), затем переходит к следующей. Постепенно, шаг за шагом, зубы перемещаются в нужное положение, выравнивая прикус.

    Преимущества элайнеров:

    • Эстетика. Практически незаметны на зубах.
    • Комфорт. Гладкая поверхность, отсутствие металлических элементов, возможность снимать для чистки зубов и еды.
    • Гигиена. Легко снимаются, что позволяет тщательно чистить зубы и сами каппы.
    • Предсказуемость. Цифровое моделирование позволяет точно спрогнозировать результат лечения.
    • Меньше ограничений в еде. Можно есть любую пищу, снимая каппы.

    Недостатки элайнеров:

    • Требуют высокой дисциплины. Пациент должен строго соблюдать режим ношения (не менее 20-22 часов в сутки).
    • Цена. Часто дороже традиционных металлических брекетов.
    • Не подходят для всех случаев. Сложные аномалии прикуса могут потребовать брекет-систем.
    • Возможный дискомфорт. В первые дни ношения новой каппы может ощущаться давление и дискомфорт.

    Выбор элайнеров – это современный и эстетичный подход к коррекции прикуса. Материалы, из которых они изготавливаются, обеспечивают комфорт, безопасность и эффективность лечения, делая путь к идеальной улыбке максимально незаметным и приятным.

  • Анальгетики для детей после удаления зуба: что можно, а что нельзя

    Анальгетики для детей после удаления зуба: что можно, а что нельзя

    Удаление зуба у ребенка – процедура, которая, хоть и проводится под анестезией, может вызвать дискомфорт и болезненные ощущения после ее окончания. Важно знать, какие обезболивающие препараты можно давать детям, а какие – категорически противопоказаны, чтобы помочь малышу справиться с постхирургической болью безопасно и эффективно.

    Почему возникает боль после удаления?

    После удаления зуба боль может быть вызвана несколькими причинами:

    • Травма тканей. Хирургическое вмешательство, даже самое аккуратное, травмирует десну, кость и периодонт (ткани вокруг корня зуба).
    • Воспаление. В ответ на травму развивается воспалительная реакция, сопровождающаяся отеком и болью.
    • Альвеолит. Воспаление лунки удаленного зуба (сухая лунка) – одна из частых причин сильной постхирургической боли.

    Что можно давать детям: Безопасные анальгетики

    Для снятия боли после удаления зуба у детей применяются препараты, разрешенные к использованию в детском возрасте. Они делятся на две основные группы:

    1. Парацетамол (Ацетаминофен)
    • Торговые марки: Панадол, Эффералган, Калпол, Цефекон (свечи).
    • Действие: Обезболивающее и жаропонижающее. Имеет слабое противовоспалительное действие.
    • Безопасность: Считается одним из самых безопасных анальгетиков для детей при соблюдении дозировки. Реже вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с НПВП.
    • Дозировка: Рассчитывается строго по весу ребенка (10-15 мг/кг на один прием). Принимать каждые 4-6 часов, но не более 4-5 раз в сутки.
    • Формы выпуска: Сиропы, суспензии, свечи, таблетки (для детей старшего возраста).
    1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    • Торговые марки: Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен), Напроксен (Налгезин, Апенакс).
    • Действие: Обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное. Эффективны при умеренной и сильной боли, а также при отеке.
    • Безопасность: При соблюдении дозировки и отсутствии противопоказаний считаются безопасными. Однако, могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ (раздражение слизистой), поэтому их лучше давать после еды. Не рекомендуется длительный прием без консультации врача.
    • Дозировка: Рассчитывается строго по весу ребенка (для ибупрофена 5-10 мг/кг на прием). Принимать каждые 6-8 часов.
    • Формы выпуска: Сиропы, суспензии, свечи, таблетки.

    Важно: Между приемом парацетамола и ибупрофена должно пройти не менее 2-3 часов. Не давайте ребенку препараты разных групп одновременно без назначения врача.

    Что нельзя давать детям после удаления зуба?

    • Аспирин (Ацетилсалициловая кислота): Категорически противопоказан детям до 15-16 лет при вирусных заболеваниях из-за риска развития синдрома Рея – тяжелого поражения печени и мозга. Даже при отсутствии вирусной инфекции, аспирин может повышать кровоточивость.
    • Кетопрофен, Кетанов (Кеторолак), Нимесулид (Найз): Эти препараты относятся к мощным НПВП или имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначаются детям только в исключительных случаях и строго по рецепту врача. Они могут негативно влиять на печень, почки, ЖКТ.
    • Комбинированные препараты с кофеином или кодеином: Без назначения врача их давать не стоит.

    Когда обязательно нужно обратиться к врачу?

    Даже если вы даете ребенку разрешенные обезболивающие, обратитесь к стоматологу, если:

    • Боль очень сильная и не проходит: Не снимается рекомендованными препаратами в течение нескольких часов.
    • Боль нарастает: Вместо того, чтобы утихать, боль усиливается.
    • Появился отек: Отек щеки, десны, затруднение открывания рта.
    • Повышенная температура: Температура тела поднимается выше 37.5-38 градусов.
    • Появились гнойные выделения: Из лунки удаленного зуба.
    • Кровотечение не останавливается: Лунка продолжает кровоточить спустя несколько часов после удаления.

    Эти симптомы могут указывать на осложнения, такие как альвеолит, острый периодонтит или другие инфекционные процессы, требующие медицинского вмешательства.

    Правильно подобранный обезболивающий препарат поможет ребенку пережить период восстановления после удаления зуба с минимальным дискомфортом. Однако, всегда следуйте рекомендациям вашего стоматолога и не занимайтесь самолечением.

  • Цементы для фиксации коронок: какие составы обеспечивают надежное крепление?

    Цементы для фиксации коронок: какие составы обеспечивают надежное крепление?

    Установка коронки на зуб – важный этап протезирования, требующий не только идеального соответствия коронки по форме и цвету, но и ее надежной фиксации. Именно цементы играют решающую роль, обеспечивая прочное соединение коронки с зубом и герметичность всей конструкции. Но какие составы гарантируют надежное крепление, и как их правильно выбрать?

    Зачем нужен фиксирующий цемент?

    Фиксирующий цемент выполняет несколько ключевых функций:

    • Соединение: Связывает коронку (или винир, вкладку) с подготовленным зубом.
    • Герметизация: Предотвращает проникновение слюны, бактерий и остатков пищи между коронкой и зубом, защищая от вторичного кариеса и воспаления.
    • Амортизация: Смягчает жевательные нагрузки, равномерно распределяя их.
    • Защита тканей зуба: Некоторые цементы выделяют фториды, укрепляя эмаль.

    Виды фиксирующих цементов: Рейтинг надежности

    Современная стоматология предлагает разнообразные материалы для фиксации, каждый со своими особенностями:

    1. Композитные цементы (Адгезивные цементы)
    • Состав: Композитная смола, часто с добавлением фторидов. Требуют адгезивной системы (бондинга) для лучшего сцепления.
    • Принцип действия: Светоотверждаемые, самоотверждаемые или комбинированные.
    • Преимущества: Высочайшая прочность — обеспечивают самое надежное и долговечное сцепление, отличная герметичность: минимальная усадка, эстетика: идеальны для безметалловых коронок (керамика, диоксид циркония), не влияют на их цвет.
    • Недостатки: Требовательны к технике: нуждаются в строгом соблюдении протокола нанесения, стоимость: самые дорогие, время: Установка может занять больше времени.

    Лучший выбор для: Фиксации виниров, безметалловых коронок, вкладок, где важна максимальная прочность, герметичность и эстетика.

    1. Стеклоиономерные цементы (СИЦ)
    • Состав: Порошок (стекло) и жидкость (полиакриловая кислота).
    • Принцип действия: Химическая реакция.
    • Преимущества: Выделение фторидов: укрепляют эмаль, защищают от кариеса. хорошая адгезия: связываются с тканями зуба без адгезивов. доступность: относительно недорогие.
    • Недостатки: Меньшая прочность: менее износостойкие, чем композиты, эстетика: непрозрачны, могут влиять на цвет коронки, растворимость: могут быть более растворимы во влажной среде.

    Лучший выбор для: Фиксации металлических коронкок, временных конструкций, молочных зубов, а также как изолирующая прокладка.

    1. Поликарбоксилатные цементы
    • Состав: Оксид цинка и полиакриловая кислота.
    • Принцип действия: Химическая реакция.
    • Преимущества:Биосовместимость: Хорошо переносятся тканями, адгезия: обеспечивают неплохую связь с зубом.
    • Недостатки:Низкая прочность: самые непрочные, имеют ограниченный срок службы, эстетика: непрозрачны, технологичность: требуют быстрой работы.

    Лучший выбор для: Временной фиксации коронок, где важна простота и биосовместимость.

    Как выбрать цемент?

    Выбор цемента зависит от типа коронки, клинической ситуации и рекомендаций врача. Для безметалловых конструкций с высокими эстетическими требованиями предпочтение отдается композитным цементам. Для металлических коронок или временных решений подойдут СИЦ или поликарбоксилатные цементы. Всегда консультируйтесь со своим стоматологом – он поможет подобрать оптимальный материал для надежной и долговечной фиксации вашей коронки.

  • Как правильно выбрать ополаскиватель для рта: ТОП-5 популярных брендов

    Как правильно выбрать ополаскиватель для рта: ТОП-5 популярных брендов

    Ополаскиватели для рта – это не просто освежающее средство, но и важный элемент комплексной гигиены. Они помогают бороться с бактериями, снимать воспаление, укреплять эмаль и бороться с неприятным запахом. Но как среди многообразия найти тот, который подойдет именно вам? Разберем популярные бренды и критерии выбора.

    Зачем нужен ополаскиватель?

    Ополаскиватели выполняют несколько функций:

    • Антибактериальное действие: Снижают количество патогенных бактерий.
    • Профилактика кариеса: При наличии фторидов укрепляют эмаль.
    • Борьба с воспалением: Снимают отечность и кровоточивость десен.
    • Свежее дыхание: Устраняют причину неприятного запаха.
    • Увлажнение: Помогают при сухости во рту.

    Критерии выбора

    • Цель: Определите, для чего вам нужен ополаскиватель (профилактика, лечение, свежесть).
    • Состав: Обратите внимание на активные компоненты (фториды, антисептики, эфирные масла).
    • Наличие спирта: Спиртосодержащие ополаскиватели могут сушить слизистую и вызывать раздражение. Предпочтительнее безспиртовые варианты.
    • Консультация стоматолога: При наличии проблем с деснами или высоком риске кариеса, лучше посоветоваться с врачом.

    ТОП-5 популярных брендов

    • Listerine:
    • Особенности: Известен мощным антибактериальным действием благодаря комплексу эфирных масел (эвкалиптол, тимол, ментол, метилсалицилат). Линейки Total Care содержат фторид.
    • Для кого: Для ежедневной гигиены, свежести дыхания, борьбы с налетом.
    • Важно: Есть версии со спиртом (могут вызывать сухость) и без спирта.

    Colgate:

    • Особенности: Широкий ассортимент. Colgate Total (с CPC и фторидом) – для комплексной защиты. Colgate Sensitive Pro-Relief – для чувствительных зубов.
    • Для кого: Для ежедневного ухода, профилактики кариеса, снижения чувствительности.
    • Важно: Большинство без спирта.

    Sensodyne:

    • Особенности: Специализированная линейка для чувствительных зубов. Содержит нитрат калия и/или фторид натрия для снижения чувствительности и укрепления эмали.
    • Для кого: Для людей с повышенной чувствительностью зубов.
    • Важно: Основная функция – десенсибилизация, а не антибактериальная защита.

    Lacalut:

    • Особенности: Lacalut Active – с хлоргексидином (0.1%) для лечения воспалений (по назначению врача). Lacalut Fluor – с фторидом для профилактики кариеса.
    • Для кого: Lacalut Active – для лечения гингивита, пародонтита. Lacalut Fluor – для профилактики кариеса.
    • Важно: Хлоргексидин – лечебный компонент, не для постоянного использования.

    Blend-a-med / Oral-B:

    • Особенности: Предлагают разнообразные ополаскиватели: с фторидом (Oral-B Pro-Expert), антибактериальные (с CPC), для комплексной защиты.
    • Для кого: Широкий выбор для разных нужд.
    • Важно: Обращайте внимание на состав (со спиртом или без).

    Главный совет: Ополаскиватель – это дополнение к гигиене, а не ее замена. Проконсультируйтесь со стоматологом, чтобы подобрать средство, идеально подходящее именно вам.

  • Светоотверждаемые пломбы: какой материал выбрать для долговечной реставрации?

    Светоотверждаемые пломбы: какой материал выбрать для долговечной реставрации?

    Светоотверждаемые пломбы, или композитные реставрации, стали настоящим прорывом в современной стоматологии. Благодаря своей способности имитировать естественный цвет зуба, прочности и долговечности, они позволяют не только восстановить разрушенный зуб, но и добиться превосходных эстетических результатов. Но какой материал выбрать, чтобы реставрация была максимально долговечной и эстетичной? Давайте разберемся в многообразии современных композитов.

    Что такое светоотверждаемые пломбы?

    Светоотверждаемые пломбы – это композитные материалы, состоящие из полимерной матрицы и неорганического наполнителя (частиц стекла, кварца, керамики). Их особенность в том, что они затвердевают (полимеризуются) под воздействием специальной лампы, испускающей свет определенной длины волны (обычно синий свет). Это позволяет стоматологу точно смоделировать форму зуба и пломбировать его послойно, добиваясь идеального прилегания и эстетики.

    Виды светоотверждаемых пломб и их особенности:

    Современные композитные материалы постоянно совершенствуются, предлагая все новые возможности для реставрации зубов.

    Макрофильные композиты:

    • Состав: Содержат крупные частицы наполнителя (15-50 микрон).
    • Преимущества: Высокая прочность, износостойкость.
    • Недостатки: Шероховатая поверхность после полировки, что может способствовать накоплению налета и пигментации. Не идеальны для реставрации передних зубов.
    • Применение: Чаще используются для пломбирования жевательных зубов, где важна прочность.

    Микрофильные композиты:

    Состав: Содержат очень мелкие частицы наполнителя (0.04-0.1 микрон).

    • Преимущества: Высокая степень полировки, гладкая, блестящая поверхность, отличная эстетика, устойчивость к пигментации.
    • Недостатки: Менее прочные и износостойкие, чем макрофильные.
    • Применение: Идеальны для реставрации передних зубов, создания эстетически привлекательных пломб.

    Микрогибридные композиты:

    • Состав: Сочетают в себе частицы наполнителя разного размера, включая как макро-, так и микрочастицы.
    • Преимущества: Сочетают в себе прочность макрофильных и эстетику микрофильных композитов. Хорошая износостойкость и полируемость.
    • Применение: Универсальны, подходят для реставрации как передних, так и жевательных зубов.

    Нанокомпозиты:

    • Состав: Содержат наночастицы наполнителя (размером менее 0.1 микрон).
    • Преимущества: Высочайшая прочность, износостойкость, отличная полируемость до зеркального блеска, минимальная усадка при полимеризации, высокая устойчивость к пигментации.
    • Применение: Считаются «золотым стандартом» для создания высокоэстетичных и долговечных реставраций любой сложности.

    Композиты с улучшенными свойствами:

    • Композиты с повышенной рентгеноконтрастностью: Позволяют лучше контролировать качество пломбирования на рентгеновских снимках.
    • Композиты с повышенной фторвыделяющей способностью: Содержат компоненты, которые выделяют фтор, укрепляя зуб и предотвращая вторичный кариес.
    • Bulk-fill композиты: Специальные материалы, которые можно вносить в полость зуба большими порциями (до 4-5 мм), что сокращает время процедуры.

    Как выбрать лучший материал?

    Выбор конкретного композитного материала зависит от нескольких факторов:

    • Расположение зуба: Для передних зубов, где важна эстетика, предпочтительнее микрофильные или нанокомпозиты. Для жевательных зубов, где важна прочность, подойдут микрогибридные или нанокомпозиты.
    • Размер и сложность дефекта: Для небольших сколов композита может быть достаточно, для больших дефектов могут потребоваться более прочные материалы или даже керамические вкладки/коронки.
    • Бюджет: Стоимость различных композитных материалов может варьироваться.
    • Индивидуальные особенности: Например, наличие бруксизма может потребовать использования более износостойких материалов.

    Важно помнить:

    • Качество работы врача: Даже самый лучший материал не гарантирует долговечности реставрации, если работа выполнена некачественно. Опытный стоматолог, соблюдающий все этапы адгезивной системы и правильную технику послойного внесения и полимеризации композита, – залог успеха.
    • Адгезивная система: Важную роль играет и качество адгезивной системы (бондинга), которая обеспечивает сцепление пломбы с тканями зуба.
    • Уход за реставрацией: Соблюдение правил гигиены, избегание чрезмерных нагрузок на пломбу и регулярные визиты к стоматологу помогут продлить срок службы вашей реставрации.

    Современные светоотверждаемые композиты предлагают широкие возможности для восстановления зубов. Обсудите с вашим стоматологом все варианты, и вместе вы сможете выбрать материал, который обеспечит вам не только здоровую, но и красивую улыбку на долгие годы.

  • Герпес на губах: как лечить и чем он опасен для полости рта

    Герпес на губах: как лечить и чем он опасен для полости рта

    Герпес на губах, или «простуда на губах», – это распространенное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ-1). Хотя обычно он проявляется на губах, герпес может поражать и другие участки слизистой оболочки полости рта, приводя к неприятным последствиям. Важно знать, как распознать герпес, как его лечить и почему он может быть опасен для здоровья полости рта.

    Что такое герпес и как он проявляется?

    Вирус простого герпеса (ВПГ-1) присутствует у большинства людей, но активизируется только при ослаблении иммунитета, стрессе, переохлаждении, гормональных изменениях или других провоцирующих факторах.

    Стадии развития герпеса:

    1. Продромальный период (1-2 дня). Покалывание, зуд, жжение, покраснение в месте будущего высыпания.
    2. Стадия высыпаний. На месте покалывания появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. Они сливаются в группы.
    3. Стадия изъязвления. Пузырьки лопаются, образуя болезненные эрозии или язвочки.
    4. Стадия заживления. Язвочки подсыхают, образуя корочки, которые затем отпадают, оставляя здоровую кожу.

    Герпетический стоматит

    У детей (особенно при первом заражении) герпес может вызвать более тяжелое состояние – острый герпетический гингивостоматит. Он характеризуется:

    • Высыпаниями не только на губах, но и на слизистой оболочке щек, языка, неба, десен.
    • Сильным отеком и кровоточивостью десен.
    • Высокой температурой, головной болью, увеличением лимфоузлов.
    • Общим недомоганием, снижением аппетита.

    Чем герпес опасен для полости рта?

    Хотя герпес на губах обычно проходит сам по себе, он может иметь последствия для здоровья полости рта:

    • Распространение инфекции. Вирус может распространиться на другие участки слизистой оболочки рта, вызывая герпетический стоматит.
    • Присоединение вторичной инфекции. На месте лопнувших пузырьков могут поселиться бактерии, что приведет к более длительному и болезненному заживлению.
    • Обострение хронических заболеваний. У людей с хроническими заболеваниями полости рта (например, пародонтитом) герпес может спровоцировать обострение основного заболевания.
    • Опасность для людей с ослабленным иммунитетом. У людей с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, проходящих химиотерапию) герпес может протекать в тяжелой форме и вызывать серьезные осложнения.
    • Риск заражения других людей. Вирус герпеса очень заразен, особенно в стадии высыпаний.

    Как лечить герпес на губах?

    Лечение герпеса направлено на облегчение симптомов, ускорение заживления и предотвращение распространения инфекции.

    • Противовирусные препараты. Местные: Мази и гели с ацикловиром, пенцикловиром. Их эффективность выше, если начать применять при первых признаках (покалывание, зуд). Наносятся непосредственно на пораженный участок 3-5 раз в день.
    • Системные. Таблетки с ацикловиром назначаются врачом при тяжелом течении, частом рецидивировании или герпетическом стоматите.
    • Симптоматическое лечение. Обезболивающие — при сильной боли можно принять безрецептурные обезболивающие (парацетамол, ибупрофен).
    • Антисептические полоскания. Для очищения и дезинфекции полости рта, особенно при герпетическом стоматите. Можно использовать растворы фурацилина, хлоргексидина (по назначению врача).
    • Противовоспалительные гели. Гели с холина салицилатом или лидокаином могут помочь снять боль и воспаление.

    Уход за высыпаниями:

    1. Тщательно мойте руки до и после нанесения мазей.
    2. Не трогайте пузырьки. Избегайте выдавливания или расцарапывания.
    3. Не делитесь личными предметами. Посудой, полотенцем, косметикой.

    Когда обратиться к врачу?

    • При первом случае герпетического стоматита у ребенка.
    • При частых рецидивах герпеса.
    • При тяжелых высыпаниях, которые не проходят в течение 10-14 дней.
    • При герпесе у людей с ослабленным иммунитетом.
    • Если высыпания распространяются на глаза или гениталии.

    Соблюдение гигиены, своевременное применение противовирусных препаратов и, при необходимости, консультация врача помогут справиться с герпесом и предотвратить его негативное влияние на здоровье полости рта.