Пародонтит – это серьезное хроническое заболевание, которое поражает ткани, окружающие зуб (десну, периодонтальную связку, альвеолярную кость). В отличие от гингивита, который затрагивает только десну, пародонтит приводит к разрушению костной ткани, поддерживающей зуб. Это может закончиться подвижностью и, в конечном итоге, потерей зуба. Остановить этот разрушительный процесс возможно, но это требует комплексного подхода и активного участия пациента.
Что такое пародонтит и как он развивается?
Пародонтит начинается с гингивита – воспаления десен, вызванного бактериальным налетом и зубным камнем. Если гингивит не лечить, бактериальные токсины начинают разрушать не только десну, но и более глубокие ткани:
- Образование пародонтальных карманов. Десны начинают отходить от зуба, образуя пространства (карманы), где скапливается еще больше бактерий и токсинов.
- Разрушение периодонтальной связки. Воспаление разрушает волокна, которые удерживают зуб в кости.
- Атрофия альвеолярной кости. Бактерии и продукты их жизнедеятельности вызывают разрушение костной ткани челюсти, которая поддерживает зуб. Постепенно зуб теряет свою опору.
- Подвижность зубов. По мере разрушения кости зубы становятся подвижными.
- Потеря зубов. На запущенных стадивах зубы могут выпадать сами или требовать удаления.
Причины и факторы риска
- Зубной налет и камень. Главная причина.
- Недостаточная гигиена. Основной фактор, способствующий накоплению налета.
- Курение. Значительно ухудшает кровоснабжение десен и снижает иммунитет, усугубляя течение пародонтита.
- Гормональные изменения. Беременность, менопауза.
- Системные заболевания. Сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, иммунодефициты.
- Генетическая предрасположенность. Некоторые люди более склонны к развитию пародонтита.
- Стресс. Может ослаблять иммунную систему.
Как остановить пародонтит? Лечение
Лечение пародонтита направлено на устранение причины (бактерий и их токсинов), удаление зубных отложений, снижение воспаления и, по возможности, восстановление утраченных тканей.
Профессиональная гигиена:
- Удаление зубного камня: Глубокое удаление над- и поддесневого камня с помощью ультразвука, ручных инструментов и аппарата Air Flow. Это ключевой этап, устраняющий основную причину воспаления.
- Полировка корней зубов: Сглаживание поверхности корня для предотвращения прикрепления бактерий.
Консервативное лечение:
- Антибактериальная терапия: Назначение антисептических ополаскивателей (например, с хлоргексидином) и, в некоторых случаях, антибиотиков (системно или местно), чтобы уничтожить патогенные бактерии.
- Кюретаж: Процедура глубокой чистки пародонтальных карманов. Может быть закрытой (без разреза десны) или открытой (с небольшим разрезом для лучшего доступа).
Хирургическое лечение:
- Лоскутная операция: Если пародонтальные карманы очень глубокие, врач может провести операцию с небольшим разрезом десны для доступа к корням зубов и кости, удаления камня и воспаленных тканей, а затем ушить десну.
- Направленная тканевая регенерация (НТР): Используются специальные мембраны и костнозамещающие материалы, чтобы стимулировать рост новой кости и периодонтальной связки в зонах разрушения.
- Костная пластика: Трансплантация костного материала для восстановления объема утраченной кости.
- Удлинение коронковой части зуба: Для улучшения гигиены и доступа к корням.
Поддерживающая терапия:
- Регулярная гигиена: Продолжение тщательной домашней гигиены – основа поддержания здоровья десен.
- Регулярные визиты к стоматологу: Профессиональная гигиена и осмотры каждые 3-6 месяцев необходимы для контроля состояния и предотвращения рецидивов.
- Коррекция факторов риска: Отказ от курения, контроль уровня сахара в крови (при диабете).
Важно помнить
Пародонтит – это хроническое заболевание, которое требует постоянного внимания. Полностью вылечить его, то есть восстановить утраченную кость и ткани до исходного состояния, не всегда возможно. Однако, своевременное лечение и тщательный поддерживающий уход позволяют остановить прогрессирование болезни, сохранить зубы и предотвратить их потерю. Не игнорируйте первые признаки гингивита, и регулярно посещайте стоматолога!
