Реставрация зубов – одна из самых распространенных стоматологических процедур, направленная на восстановление их формы, функции и эстетики. Выбор пломбировочного материала играет ключевую роль в долговечности и качестве реставрации. Сегодня стоматология предлагает широкий выбор, но основными игроками на этом поле остаются композиты, цементы и амальгама. Рассмотрим их особенности, преимущества и недостатки, чтобы понять, какой материал лучше всего подходит для различных ситуаций.
- Композитные материалы (Фотополимеры)
Состав: Современные пломбы, состоящие из полимерной матрицы и неорганического наполнителя (частицы керамики, стекла, кварца). Отверждаются под воздействием света специальной лампы.
Преимущества:
- Эстетика: Широкая цветовая палитра позволяет идеально подобрать пломбу в тон зуба, делая реставрацию незаметной.
- Минимальная инвазивность: Требуют минимальной обработки зуба – удаляется только пораженная кариесом ткань.
- Адгезия: Хорошо связываются с тканями зуба, обеспечивая герметичность.
- Мгновенная полимеризация: Пломба готова к нагрузкам сразу после процедуры.
- Универсальность: Подходят для любых зубов и различных видов дефектов.
Недостатки:
- Срок службы: В среднем 5-7 лет, но зависит от ухода и качества материала.
- Усадка: При полимеризации дают небольшую усадку, что может создавать микрозазор. Современные материалы минимизируют этот эффект.
- Стоимость: Дороже амальгамы и некоторых цементов.
Лучший выбор для: Эстетичных реставраций передних зубов, восстановления небольших и средних полостей, сколов.
- Стоматологические цементы
Цементы – это группа материалов, используемых как для пломбирования, так и для фиксации конструкций.
Виды и преимущества:
- Стеклоиономеры (СИЦ): Выделяют фториды, укрепляя эмаль. Хорошо связываются с тканями зуба.
- Компомеры: Гибрид композитов и СИЦ, сочетают эстетику и фторирование.
Недостатки:
- Прочность: Менее прочные и износостойкие, чем композиты.
- Эстетика: Могут быть менее эстетичными.
- Срок службы: Обычно короче, чем у композитов (3-5 лет).
Лучший выбор для: Пломбирования молочных зубов, временных пломб, изолирующих прокладок, а также там, где важно дополнительное фторирование.
- Амальгама (Металлическая пломба)
Состав: Сплав серебра, олова, меди и ртути.
Преимущества:
- Долговечность: Один из самых долговечных материалов (10-15 лет и более).
- Прочность: Высокая устойчивость к нагрузкам.
- Нечувствительность к влаге: Упрощает установку.
- Стоимость: Относительно недорогая.
Недостатки:
- Эстетика: Серебристый цвет делает ее заметной, особенно на передних зубах.
- Препарирование: Требует более широкого создания полости для надежной фиксации.
- Содержание ртути: Вызывает опасения у некоторых пациентов.
- Теплопроводность: Может проводить температурные раздражители.
Лучший выбор для: Пломбирования боковых зубов, где эстетика не является приоритетом, и требуется высокая прочность.
Какой материал выбрать?
- Передние зубы: Композиты (для эстетики) или виниры.
- Боковые зубы: Композиты (баланс прочности и эстетики), амальгама (если важна прочность и бюджет ограничен), цементы (для временных или молочных зубов).
- Молочные зубы: Цементы (СИЦ) или композиты.
Важно: Выбор материала должен осуществляться совместно со стоматологом, который учтет все ваши индивидуальные потребности и особенности клинического случая.
